ε-聚赖氨酸氧气湿化液的临床应用

氧气是医院急救病人***的医疗用品之一, 而需要吸氧的病人大多数病情比较严重, ***和抵抗力低下, 容易受到细菌的侵袭。 如果病人使用的湿化瓶系统被污染, 就极易引起院内感染。 现代医院感染学研究资料表明, 呼吸道感染比例占医院感染的首位, 氧气湿化瓶污染与下呼吸道感染有着密切的联系。 湿化瓶作为氧气吸入装置的重要组成部分, 极易污染。据统计, 其污染率达到 79. 45%, 由此造成的医院内感染已经被临床研究所证实 。含ε-聚赖氨酸( ε-PL) 湿化液的一次性使用吸氧管的应用很好地解决了湿化瓶消毒、保存和更换间隔时间等问题, 并取得了良好的效果

　一、ε- 聚赖氨酸的抑菌性能及安全性　

   ε- 聚赖氨酸能够逐步破坏其细胞壁的完整性, 使得碱性磷酸酶渗出, 继而破坏细胞膜的完整性, 使其丧失生理作用并在细胞膜上形成孔道, 先导致小分子物质渗出, 使得胞外离子含量升高, 当细胞膜发生崩解时大分子物质溢出, 影响细胞内外蛋白质的合成, 最终导致细胞死亡, 起到抑菌作用。

二、 湿化系统污染与医院感染的关系　

 我国临床上湿化液、医疗装置等***用物污染是引起肺部并发症不可忽视的因素之一 。 据报道, 与输氧装置污染相关的医院感染中呼吸道感染占 82. 4%, 其中氧气湿化液的污染是主要的因素, 临床上氧气湿化液污染较严重,必须引起足够的重视。

三、 抑菌效果　

 ε-聚赖氨酸具有抑菌能力。ε- 聚赖氨酸湿化液能有效抑制落入湿化液中的细菌, ***湿化液长时间连续使用过程中不受污染。 两组湿化液使用后 , 细菌培养菌落数有统计学差异, 说明ε-聚赖氨酸湿化液使用 3 d 仍具有抑菌作用, 而且氧气输出口十字阀装置在暂停吸氧时能完全闭合, ***阻断外源性气流的进入 , 避免吸氧过程中湿化液、湿化瓶被污染。 因此, 含ε-聚赖氨酸湿化液在***湿化液引起的相关性医院感染中具有重要作用。

四、吸氧舒适度观察 　

 使用ε-PL 湿化液有气泡微孔过滤装置, 能有效将氧气大气泡分割成小气泡, 避免吸氧时产生气泡噪声, 病人吸氧时在噪声影响、湿润度和对鼻部的刺激及舒适感优于使用蒸馏水的病人。因此, 使用含ε-PL 湿化液的一次性使用吸氧管有助于提高病人吸氧的依从性。

五、 减轻了护士的工作量和劳动强度　

 含ε-PL 湿化液的一次性使用吸氧管简化了吸氧过程中湿化液的制备、湿化瓶的安装、消毒等繁琐环节。

六、用量：氧气湿化液的推荐用量：万分之0.3--1

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